Um problema muito comum, as hemorroidas são um incômodo doloroso para quem manifesta a condição. Embora seja mais comum em mulheres no fim do período gestacional, homens não estão imunes a desenvolver hemorroidas. Entre seus principais sintomas estão a dor ao evacuar, sangramento anal, caroços no ânus, dificuldade para evacuar, dor na região anal ao sentar, prurido (coceira) anal persistente e presença de muco branco no ânus.

O que são as hemorroidas?

Hemorroidas se desenvolvem quando as veias da região anal e retal incham e inflamam devido à um maior esforço (seja para evacuar fezes duras ou durante o parto).

Elas são divididas em dois tipos:

Internas: As hemorroidas são consideradas internas quando as veias afetadas ficam dentro do orifício anal. No início costumam ser indolores, seus sintomas precoces são coceira intensa e sangramento ao evacuar. Quando não são tratadas adequadamente podem prolapsar, ou seja, se exteriorizam para fora do ânus. Nesse caso, mais avançado, a condição pode provocar dor intensa. As hemorroidas internas são ainda divididas em quatro graus, sendo eles:

• Hemorroida interna Grau I: Fica inteira dentro do ânus, não podendo ser vista. Nessa fase inicial os principais sintomas são coceira e sangramento. É raro que provoquem dor.
• Hemorroida interna grau II: No grau II existe o prolapso (exteriorização) da veia danificada, porém ela desaparece sem necessidade de grandes intervenções. Nesse caso são usados medicamentos apenas para diminuir a dor e a coceira enquanto o corpo resolve o problema.
• Hemorroida grau III: Presença de prolapso retal que não some espontaneamente e precisa de uma intervenção, normalmente não cirúrgica, para que desapareça.
• Hemorroida grau IV: é a mais grave, e geralmente precisa de intervenção cirúrgica. Não corresponde a tratamentos tópicos ou medicamentos orais.

Geralmente apenas os graus III e IV necessitam de cirurgia mas isso é muito individual.

Existem duas técnicas cirúrgicas básicas para tratar hemorroidas: a primeira tem a recuperação mais rápida e é menos invasiva, com o médico realocando a veia na sua posição com ajuda de um grampo.

Na segunda, ele corta e retira a veia danificada. Embora sua recuperação seja mais lenta ela costuma ser mais eficiente e definitiva.

Além dos quatro tipos de hemorroidas internas existem também as externas, que são caracterizadas por um caroço arroxeado e doloroso ao redor do ânus.

Em ambos os casos as hemorroidas devem ser tratadas com cuidado pois existe o risco de uma complicação chamada trombose hemorroidária que é quando a condição provoca a formação de um coágulo que prejudica a irrigação sanguínea na área. Sem o fornecimento de sangue ou nutrientes ocorre a morte do tecido da região anal, que após necrosado precisa ser retirado com cirurgia para não causar infecção.

O QUE PODE CAUSAR HEMORROIDAS?

Hemorroidas podem ser causadas por esforço ao evacuar, mas também por uma alimentação disfuncional e até por uma propensão particular. Estima-se que até 80% das pessoas manifestem algum tipo e grau de hemorroida durante a vida.

Alguns fatores que favorecem o desenvolvimento de hemorroidas são:

• Dieta pobre em fibras: Fibras são essenciais para o funcionamento correto do intestino. Quem come poucas fibras precisa fazer mais esforço ao evacuar, favorecendo assim o aparecimento de hemorroidas.
• Uso exagerado de papel higiênico: Deixe o papel higiênico para quando evacuar fora de casa. O ideal é que a área seja limpa com água morna e sabão neutro. Já existem no mercado sabonetes próprios para o cuidado da região anal. Lenços umedecidos devem ser usados com cautela, já que podem causar alergia.
• Prisão de ventre: Prisão de ventre, assim como fezes endurecidas podem provocar hemorroidas. Caso seja seu caso, converse com seu médico sobre possíveis tratamentos para regularizar o funcionamento do intestino. A constipação afeta inúmeros processos do organismo, inclusive a manutenção do bom humor.
• Gravidez: a gravidez é um período da vida em que todas as mulheres estão mais propensas a desenvolver hemorroidas. A razão é o comum aumento de peso e pressão na região pélvica.

O constrangimento e pudor ao falar sobre o assunto faz com que se criem muitos mitos sobre hemorroidas. Por exemplo, que a pimenta piora a situação. O que acontece é que para quem tem hemorroidas externas a pimenta apenas causa ardor ao passar pelo ânus junto com as fezes, por isso a indicação de que pessoas que sofrem da condição não usem o condimento.

Outra informação desencontrada é que hemorroidas causariam câncer, o que não é verdade. Acontece que os sintomas de câncer colorretal e hemorroidas são praticamente os mesmos, e é por isso que é tão importante consultar um médico. Também é mito que o sexo anal causa hemorroidas. Mas lembre-se: é necessário usar prevenção e lubrificação ao praticar sexo na região anal.

O preservativo protege de doenças sexualmente transmissíveis que podem causar caroços e até câncer anal, enquanto o lubrificante diminui o atrito e consequentemente o dano a área.

TRATAMENTO

O melhor tratamento para seu caso vai depender do tipo e grau que as hemorroidas se manifestam em você. Ele pode ser feito com loções e pomadas tópicas, medicamentos orais e até mesmo cirurgia. Quem decide isso é seu médico. Durante o tratamento é necessário tomar alguns cuidados:

• Higiene: Mantenha a região limpa e seca, evitando o uso de roupas apertadas, que abafam a região, aumentando a coceira e dificultando a cicatrização
• Não coce: Em nenhuma hipótese coce hemorroidas. As unhas são o habitat de diversos microorganismos e você vai acabar infectando a área.
• Evite o uso de papel higiênico: Em casa, opte por tomar um banho morno e com sabão neutro após evacuar. O atrito com o papel higiênico pode piorar a situação. Caso não possa deixar de usá-lo, prefira os mais macios e sem fragrância.
• Beba muita água: Beber água faz com que as fezes fiquem mais macias, diminuindo o esforço para evacuar e também o atrito no ânus. O bônus é que todo seu corpo, da pele aos órgãos internos também vão se beneficiar com a prática!
• Não cause mais irritação: Em hipótese alguma aplique pomadas, soluções ou cremes na região sem o conhecimento ou indicação de seu médico de confiança. Até mesmo soluções naturais podem piorar significativamente o quadro, causando irritação.
• Siga a risca o tratamento prescrito por seu médico: Na medicina, não existe milagre. É necessário se dedicar o tratamento e seguir as orientações que seu médico lhe der. Pode ser um pouco trabalhoso, mas para manter sua saúde em dia, tudo vale a pena!